Posts Tagged ‘fleksiyon’

Kas
24/09
Apedal Dönem
Last Updated on Salı, 24 Kasım 2009 10:56
Written by admin
Salı, Kasım 24th, 2009

Bu dönemdeki çocuk, sırtüstü veya yüzükoyun pozisyona bağımlı olup, spinal ve beyin sapı refleksleri hakimdir.

Spinal Refleksler

2 aya kadar var olmaları normal kabul edilen reflekslerdir. Merkezi sinir sisteminin 4. ventrikül tabanına kadar olan düzeyde kontrol edilirler. Oldukça ilkel refleksler olup, ekstremite kasları total fleksiyon veya ekstansiyon paternlerindedirler. Bu refleksler;

  • Fleksör çekme: Çocuk sırt üstü yatar, baÅŸ orta pozisyonda, bacaklar ekstansiyondadır. Bir ayağın altından uyarılır. Uyarılan ekstemite fleksiyona gider.
  • Ekstansör itme: Çocuk sırt üstü yatar, baÅŸ orta poziyondadır, bir bacak fleksiyona, diÄŸer bacak ekstansiyona gider.
  • Çapraz ekstansiyon: Çocuk sırtüstü yatar, baÅŸ orta poziyondadır, bir bacak fleksiyona, diÄŸeri ise ekstansiyona yerleÅŸtirilir. Ekstansiyondaki bacak fleksiyona itilince, fleksiyondaki bacak ekstansiyona gider.

Çapraz ekstansiyon için diğer bir testte çocuk sırt üstü yatar. bir uyluğun medial yüzü ufak darbelerle uyarılınca, diğer bacak ekstansiyon, addukasyon ve internal rotasyona, ayak bileği ise plantar fleksiyona gider.

beyin sapı refleksleri bir sonraki yazıdadır.

Eyl
12/09
Atetoz
Last Updated on Cumartesi, 12 Eylül 2009 11:41
Written by admin
Cumartesi, Eylül 12th, 2009

Atetoz istemsiz hareketlerin, tipi ile karakterizedir. Ağır ye yılanvari hareketler görülür. Bazen süratli olabilir. El ayak ve yüz kaslarına yayılır. Heyecan, konuşmaya veya hareket yapmaya çalıştığı zaman atetoz artar, dinlenme sırasında azalır.

Atetoid hareketlerin kontrolü çok zordur ve prognozları spastik hastalardan daha alt düzeydedir. Spastiklerdeki gibi kaslarda devamlı hipertonus olmayıp, bazen hiper, bazende hipotonus görülür. Buna kas flüktüasyonu denir.

Atetoz’un deÄŸiÅŸik tipleri vardır. Bunlar;

  • Rotasyonel atetoz

Ayaklarda sirküler hareketler, ellerde pronasyon ve süpinasyon, omuzlarda internal ve eksternal rotasyon görülür.

  • Tremor Atetoz

Gerçek tremor olmayıp, istemsiz, düzensiz kontraksiyonlar ve gevşemeler gösterir, genellikle fleksiyon, ekstansiyon, abduksiyon, adduksiyon hareketlerini kapsar.

  • Distonik atetoz

Boyun, gövde, kol ve bacakların katıldığı, bir kaç seniyeden bir kaç dakikaya kadar görülmesidir.

  • Titreme Atetozu

Hafiften şiddetliye doğru ani tremorların görülmesidir.

  • Harman Savurur Åžeklindeki Atetoz

Atetozun ender görülen tipidir. Kol ve bacakların, emoz ve kalçadan harman savurur şekilde şiddetli hareketleridir. Genellikle el, parmaklar, diz ve ayakbileğinde çok az katılım olup, kollar ve bacaklar tamamen ekstansiyon durumundadır.

  • Hemiatetoz

Rotasyonel, tremor, distonik, veya titreme atetozlarından birisinin vucudun yarısında görülmesidir.

  • Boyun ve Kol Atetozu

genellikle baş, boyun ve omuz kuşağında görülen, bacakta çok hafif veya hiç görülmeyen atetoz tipidir. Konuşma bozukluğu olabilir.

  • Sağırlık Atetozu

Sağırlık Atetozunda işitme kaybı karakterizedir. işitme kaybı ile birlikte atetozun bulunmasının yanısıra, bu çocuklarda vertikal göz hareketlerinde de azalma vardır. Lateral göz hareketleri normaldir.

  • Denge Kaybı Atetozu

Çok sık görülen şekli olup düşme olmadan dengenin ani kaybolmasıdır.

  • Emosyonel Atetoz

Genellikle rotasyonel veya tremor atetozları vardır. Sinirlenme, ağlama ve gülme krizleri ile birlikte görülür.