Posts Tagged ‘denge kaybı’

Eyl
13/09
Ataksi
Last Updated on Pazar, 13 Eylül 2009 07:59
Written by admin
Pazar, Eylül 13th, 2009

ataksi, kinestetik duyu ve dengenin veya her ikisinin bozulması sonucu inkoordinasyonun görülmesidir. Rebound fenomeni(hastanın direk felsiyonuna direnç verip, aniden bırakılırsa, ekstansörler hemen kasılıp, hareketi kontrol edemeyecekleri için, ele yüze çarpar), dinamik tremor, scanning(patlayıcı şekilde) konuşma, nistagmus, mental gerilik ve astereognosis görülür.

Denge kaybı, ataksinin ayırt edici özelliğidir. Düzeltme refleksi ve pozisyon hissi bozulur. Çocuk yürümeye başlayıncaya kadar ataksi tanısı konulamaz. Bu hastalar genellikle geç, yürüme yüzeyini genişleterek ve sallanarak yürürler. Çocuk yürümeye başlamadan önce tek belirti, hipotonidir. Bazılarında spotan iyileşme görülebilir.

Eyl
12/09
Atetoz
Last Updated on Cumartesi, 12 Eylül 2009 11:41
Written by admin
Cumartesi, Eylül 12th, 2009

Atetoz istemsiz hareketlerin, tipi ile karakterizedir. Ağır ye yılanvari hareketler görülür. Bazen süratli olabilir. El ayak ve yüz kaslarına yayılır. Heyecan, konuşmaya veya hareket yapmaya çalıştığı zaman atetoz artar, dinlenme sırasında azalır.

Atetoid hareketlerin kontrolü çok zordur ve prognozları spastik hastalardan daha alt düzeydedir. Spastiklerdeki gibi kaslarda devamlı hipertonus olmayıp, bazen hiper, bazende hipotonus görülür. Buna kas flüktüasyonu denir.

Atetoz’un deÄŸiÅŸik tipleri vardır. Bunlar;

  • Rotasyonel atetoz

Ayaklarda sirküler hareketler, ellerde pronasyon ve süpinasyon, omuzlarda internal ve eksternal rotasyon görülür.

  • Tremor Atetoz

Gerçek tremor olmayıp, istemsiz, düzensiz kontraksiyonlar ve gevşemeler gösterir, genellikle fleksiyon, ekstansiyon, abduksiyon, adduksiyon hareketlerini kapsar.

  • Distonik atetoz

Boyun, gövde, kol ve bacakların katıldığı, bir kaç seniyeden bir kaç dakikaya kadar görülmesidir.

  • Titreme Atetozu

Hafiften şiddetliye doğru ani tremorların görülmesidir.

  • Harman Savurur Åžeklindeki Atetoz

Atetozun ender görülen tipidir. Kol ve bacakların, emoz ve kalçadan harman savurur şekilde şiddetli hareketleridir. Genellikle el, parmaklar, diz ve ayakbileğinde çok az katılım olup, kollar ve bacaklar tamamen ekstansiyon durumundadır.

  • Hemiatetoz

Rotasyonel, tremor, distonik, veya titreme atetozlarından birisinin vucudun yarısında görülmesidir.

  • Boyun ve Kol Atetozu

genellikle baş, boyun ve omuz kuşağında görülen, bacakta çok hafif veya hiç görülmeyen atetoz tipidir. Konuşma bozukluğu olabilir.

  • Sağırlık Atetozu

Sağırlık Atetozunda işitme kaybı karakterizedir. işitme kaybı ile birlikte atetozun bulunmasının yanısıra, bu çocuklarda vertikal göz hareketlerinde de azalma vardır. Lateral göz hareketleri normaldir.

  • Denge Kaybı Atetozu

Çok sık görülen şekli olup düşme olmadan dengenin ani kaybolmasıdır.

  • Emosyonel Atetoz

Genellikle rotasyonel veya tremor atetozları vardır. Sinirlenme, ağlama ve gülme krizleri ile birlikte görülür.