Posts Tagged ‘atetoid’

Ara
24/09
Serebral Palsi Nedir?
Last Updated on Salı, 29 Aralık 2009 01:32
Written by admin
Perşembe, Aralık 24th, 2009

Serebral Palsi Nedir?

Beyin Felci(Serebral Palsi) Hastalığının Tedavisi Günümüz teknolojisi ile Dünya üzerinde mümkün değildir. Ancak Etkisinin azaltıldığını biliyoruz.

Serebral Palsi, doğum öncesinde, doğum sırasında veya doğumdan kısa bir süre sonra herhangi bir nedenle meydana gelen kalıcı ancak ilerleyici olmayan beyin hasarı sonucu ortaya çıkar. Ayrıca kafa travmaları, ateşli havaleler, geçirilen menenjitler gibi gelişmekte olan beyni etkileyen çeşitli faktörler de Serebral Palsi sınıflamasına giren ve aynı belirtileri gösteren statik nöromotor bozukluklara neden olur. Hastalığın ilerleyici olmadığı tanımlaması, yalnız beyinde oluşan hasar açısından geçerlidir. Hastaların büyük çoğunluğu, büyüyen ve gelişen organizmalarda ki ilerleyici kas-iskelet sistemi bozuklukları ile birlikte yaşamak zorunda kalırlar. Beyindeki hasar bölgesine müdahale etmek ve tedavi etmek mümkün olmadığı için tedavi, vücutta ortaya çıkan ikincil patolojilere yönelik olarak yapılmaktadır. Bu hastalar, en sık olarak hareket sisteminde ortaya çıkan problemlerin yanı sıra epileptik ataklar, yutma güçlüğü, gastrointestinal bozukluklar, görme ve duyma problemleri, algılama ve öğrenme problemleri, konuşma güçlüğü, büyüme-gelişme geriliği gibi pek çok engelle de karşı karşıya kalırlar. Zekânın 2/3 oranında normal olmasına karşın, diğer engelleri nedeniyle toplumda zekâ özrünün ön planda olduğu önyargısı ile karşılaşırlar. Tüm dünyada 1000 doğumda 1 -5 oranında görülen Serebral Palsi, pediatrik ortopedi hasta popülâsyonunun 1/3′ünü oluşturur.

Beyin felci olan kişilerde şunlardan biri veya birkaçı olabilir;
Spastiste, Kasılma, Yürüyememe, Parmak ucunda yürüme, Konuşamama, ani haraketler(atetoid) gibi.

Bunları ortadan kaldırıp kişiyi düzgün konuşup, düzgün yürütüp, kasılmasını ortadan kaldırabilirsiniz; ama beyninde oluşan hasarı gideremezsiniz!

Bu yüzden tedavisi mümkün değildir. ama etkisini ortadan kaldırmanız mümkündür.

Hastalık hakkında daha ayrıntılı bilgi için iletişim kısmını kullanabilirsiniz.

Kas
15/09
Serebral Palsi’de görülebilecek diÄŸer bozukluklar
Last Updated on Pazar, 15 Kasım 2009 11:16
Written by admin
Pazar, Kasım 15th, 2009

Görme Bozuklukları:

Tam olarak körlük(görememe) oldukça enderdir. Serebral Palsi‘li olgunların %50’sinde gözlerde motor bozukluk gözlemlenmiÅŸtir. Strabismus, Serebral Palsi‘nin ilk iÅŸaretlerinden olabilir. Nistagmus ve birleÅŸik hareketlerin azlığıda oldukça sıktır. Lezyona baÄŸlı agnozi ile de çok karşılaşılmaktadır. Asıl problemleri, fokus yapmamaktadır. Atetoid hastalar, vertikal göz hareketlerinde zorluk çekerler. New Jersey çalışmasında, Serebral Palsi‘li hastaların %24′ünde görme bozukluÄŸu olduÄŸunu rapor etmiÅŸtir.

İşitme Bozuklukları

: Serebral palsi‘li çocukların %20’sinde iÅŸitme bozukluÄŸu bulunmamaktadır. Sağırlıktan çok, yüksek frekanslı sesleri duyamama veya iÅŸitme agnozisine rastlanmatadır.

Konuşma Bozuklukları

: Genellikle motor bozuklukla beraberdir. Serebral Palsi‘lilerin %50-75′inde herhangi bir tip konuÅŸma bozukluÄŸuna rastlanmamaktadır. Ingram, kuadripatik, ve diplejiklerde dizartri tipi konuÅŸma bozukluÄŸunun daha fazla olduÄŸunu göstermiÅŸtir. Ataksik çocuklarda ise konuÅŸma bozukluÄŸu daha fazla görülmesine karşın, anlaşılabilirlik oranı genellikle iyidir. Aşırı spastik çocuklarda, konuÅŸamamanın görülmesi daha sıktır.

Zeka GeriliÄŸi:

Çocuklarda zekâ fonksiyonunun deÄŸerlendirilmesi çok güçtür. İlk kullanılan testler, normal kiÅŸilere göre geliÅŸtirildiÄŸi için bir takım hatalı sonuçlar çıkartmıştır. Daha sonra rest materyalleri bu çocuklara göre uyarlanmıştır. Cruickshank ve Raus‘un sonuçlarına göre, Serebral Palsi‘lilerin %20’sinde zekâ düzeyi %70′in altında, %25′inde ise %50′nin altında olduÄŸu gözlemlenmiÅŸtir. Spastik çocuklarda, atetoidlerden daha fazla zekâ geriliÄŸine rastlanmaktadır.
Hopkins, Bice ve Colton tarafından yapılan New Jersey çalışmasında da aynı sonuçlar gözlemlenmiştir.


Epilepsi:

%14-68 olguda görülmektedir. Yapılan araÅŸtırmalar farklılıklar göstermektedir. Spastik çocuklarda nöbetlerin(Epilepsi nöbeti) sıklığı, atetoidlerin 3 kat daha fazlasıdır. Perlstein ve Barnet, Serebral Palsi‘lilerin %40′ında epilepsi bulmuÅŸlar, bunun %22 atetoidlerde, %20 ataksiklerde olacak ÅŸekilde dağıldığını belirtmiÅŸlerdir.

Duyu-Algı Bozuklukları:

Serebral palsi‘lilerde, genel duyu bozukluklarının görülebileceÄŸi ilk kez Phelps belirtmiÅŸtir. Dokunma agnozisi ve astereognozia‘ya %10 olguda ve doÄŸumdan sonra olan spastik hemiplejik çocuklarda daha fazla rastlanmıştır. Hohman ve arkadaÅŸları, 47 serebral palsi‘li çocuk üzerinde yaptıkları bir araÅŸtırmadai %80 spastiklerde, %40 atetoid çocuklarda duyu-algı bozukluÄŸu oldugu saptanmıştır.
Ayrıca çocuğun motor yeteneklerindeki limitasyonlar da algı gelişimini etkilemektedir.