Serebral Palsi’de erken tanı ve tanımlama

Serebral Palsi‘de tanı ne kadar erken konulursa, geliÅŸecek yanlış patern ve postürlerin tedavi sonuçları o kadar iyi olacaktır. Bu nedenle, doÄŸumdan sonra ilk bir yıl içerisinde serebral palsi şüphesi uyandıracak belirtilerin ebeveynler ve bütün saÄŸlık personeli tarafından bilinmesi önemlidir.

Serebral Palsi‘nin erken tanı belirtileri aylara göre aÅŸÅŸağıdaki gibi özetlenebilir.

1 aylık bebekte belirtiler,

• devamlı laterjik olması,
• emme bozukluÄŸu,
• ısrarlı kusma,
• etraftan gelen uyarılara cevap vermeme,
• konvülziyonlar olması.

2 aylık bebekte belirtiler: 1 aylık bebekte görülen belirtilere ek olarak, bulunması gereken reflekslerin kaybı(moro refleksi, Tonik boyun refleksleri, çapraz extansiyon vb gibi reflekslerin hiç olmaması), çocukta bir yada iki ısrarlı hipertonusun görülmesi.

3 aylık bebekte belirtiler:

• Nistagmus,
• opistotonus(sırtüstü, baÅŸ ve topuklar üzerinde yay gibi sert bir ÅŸekilde durma),
• normalde gülmeye baÅŸlayan yüz ifadesinin yokluÄŸu.

4 aylık bebekte belirtiler:

• baÅŸ kontrolünün olmaması,
• strabismus,
• korkital baÅŸ parmağın devam etmesi,
• moro refleksi ve asimetrik tonik boyun refleksinin(A.T.B.R) devam etmesi.

5, 6 ve 7 aylık bebekte de belirtiler aynı şekildedir.

8 aylık bebekte belirtiler:

• dönme ve oturma aktivitelerinin olmaması,
• el-göz koordinasyonunun yokluÄŸu,
• tekme atarken iki bacağının birden ekstansiyona gitmesi,
• uzun oturma pozisyonunda bacakların hiperadduksiyona gitmesi.

10 aylık bebekte belirtiler:

• emeklemenin olmaması veya emeklerken iki ayağını birden fleksiyona getirerek sıçraması,
• tutunarak ayaÄŸa kalkmada bozukluk,
• ismi ile çaÄŸrılınca tepki göstermemesi,
• ağızdan fazla miktarda salya akması,
• verilen yiyeceÄŸi almaması veya aÄŸzına götürmemesi.

1 yaşındaki belirtiler: Tanının en kolay konduğu evredir. Çocuk tutunarak yürüyemiyorsa veya parmak ucunda ve bacakları adduksiyona giderek yürüyorsa, beyin lezyonunu göstermektedir.